歯周病治療

代表的な歯周病を引き起こす細菌

・トレポネーマ ディンティコーラ

　位相差顕微鏡で見ると動きが早く、特別な形をしていて見分けがつきやすく、歯周病の患者さんのお口の中にはたくさんいる菌です。

・ポルフィノモナス ジンジバーリス

　一番歯周病に関係しているらしいと言われている菌です。夫婦間の感染もあると言われています。

・プレボテラ インターメディア

　女性ホルモンによって発育が促進されると言われています。その為、女性の思春期に多くみられたり、妊娠性の歯肉炎を起こすと言われています。

・アクチノバシラス アクチノミセテムコミタンス

　それ程多くはないのですが、感染すると重度の歯周炎になると言われています。

　以上の菌は暗い酸素の少ないところが大好きで、酸素にあたると死んでしまいます。その為、歯ぐきの深いところ（歯周ポケット）に潜り込もうとする性質があります。

歯周病の発症メカニズム

１．誰もが持っている内因性の細菌に防御力の低下時に日和感染として発症する

　身体や歯周組織の抵抗力が他の人より低くなっている場合です。

２．本来健康な人には存在しない細菌が人から人へと感染して発症

　普段の抵抗力を上回る強い細菌に感染した場合です。

その他の原因

・歯ぎしり、くりしばり

　通常以上に力が加わり歯の周りの骨にダメージを与えてしまいます。

・プラーク（歯垢）

　細菌の塊のようなものです。

・喫煙、ストレス、薬剤服用、糖尿病、加齢など

　これらも歯周病を進行させる危険因子になります。

　歯周病は中高年の生活習慣病と思われがちですが、本来は免疫力（体を守る防衛隊）と細菌の力関係で起きる病気です。

　免疫力（体を守る防衛隊）が強力な時は、細菌を寄せつけませんし、病気にも簡単にならないものです。

　ですが、誰しも老化は避けて通れません。老化するということは、免疫力（体を守る防衛隊）が弱くなるということです。ですから、若い人が歯周病になりにくいというのは、免疫力が強いからと言えるでしょう。

　しかし、生活習慣の悪化、特に食生活や喫煙、ストレスなどが原因で、若い人の中にも歯周病になってしまう人がいらっしゃいますし、逆に高齢者の中にも、非常に免疫力の強い方もおられ、そのような方は歯周病にかかるリスクは低くなる場合もあるのです。

どのように歯周病は進行するのか

	１	お口の中の細菌数が増えてくると歯ぐきが炎症を起こします。歯茎が赤く腫れてきて、歯ブラシ時には出血も起こします。これが歯周炎の始まりです。この段階で適切な治療を受ければ、歯ぐきの炎症は健康な状態に戻ります。
	２	歯肉炎がさらに進むと歯と歯ぐきの間にポケットのようなものができます。このポケット内に歯周病菌が溜まると、歯ぐきの赤みや腫れの悪化が起きてしまいます。
	３	歯周ポケットはさらに深くなると、歯ぐきを押すだけで膿が出てきたり、歯を支えている骨が溶けてきたりします。歯が腫れてくると噛んだだけで痛みを感じ、口臭もひどくなってきます。
	４	最終的には歯の根を支えている周りの骨がなくなってきて、歯がグラグラになり、自然に抜けてしまうこともあります。骨が無くなるということは、歯が抜けた後につける入れ歯やインプラントの治療を難しくしてしまいます。

　歯周病は慢性的に時間をかけて進行していく場合がほとんどです。進行してしまった歯周病を完治させることはできません。

　ですから、当院ではプラーク（歯垢）を出来る限り取り除き、歯周病菌を少なくさせることで進行を抑える治療に力を入れ、取り組んでいます。